Adet Düzensizliği
Adet düzensizliği her zaman bir rahatsızlığın belirtisi değildir. Bazı durumlarda adet düzensizliği olabilir. Kadınlarda adet düzeni birden çok şeye bağlıdır. Bunlar iklim değişiklikleri, beslenme değişiklikleri özellikle diyetler, çok hızlı kilo verme, çok hızlı kilo alma bunların dışında stres adet düzensizliği yapabilir. Bunlar elimini edildikten sonra diğer nedenleri de ikiye ayırıyoruz. Hormonal nedenler ve hormonal neden dışı olan nedenler ki bunlar organik hastalıklardır. Daha çok kadınlarda görülen miyomlar, politler adet düzensizliği yapabilir. Sıklıkla ara kanaması şeklinde ortaya çıkar. Miyomlarda ayrıca adet düzensizlikleri şu şekilde de bozulabilir. Hasta düzenli adetlerini görür ama adetlerini gördüğü sürece kanama miktarları artar. Örneğin yedi güne kadar adet görmeyi normal kabul ediyoruz yedi gün üzerindekileri anormal kabul ediyoruz. Yedi güne kadar hasta adet görebilir ama bu adet görme sırasında bol miktarda kanaması olur. Bazen bazı hastalarda pıhtılı kanama olabilir. Bu sıklıkla miyomlarda karşılaştığımız bir durumdur. Bunun dışında polimlerde de benzer durum olabilir ayrıca ara kanamalar olabilir. Bunlar organik nedenleridir. Bunun dışındaki nedenler daha çok hormonal nedenlerdir. Hormonal nedenler de özellikle ilk adet görme döneminde yumurtlamanın tam oturmaması nedeniyle hastalarda adet düzeni sapabilir. Az miktarda adet görebilirler, iki adet arası açılabilir. Bunun dışında menepoz öncesi dönemde yine benzer şekilde yumurtlama olmadığı için adet dönemleri açılabilir, ara kanamalar olabilir ve adet miktarı fazla olabilir bunlar da premenepozal dönem dediğimiz dönemdeki kanamalardır. Bunlar hormonal disfonksiyon göstergesidir. Bunların dışında yine adet düzeninin en fazla bozulduğu kadınlarda sık karşılaştığımız polikistik oversel durumuu dediğimiz bir hastalık vardır. Polikistik over sendromunun en önemli belirtisi kadınlarda kıllanmanın olması, adet düzensizliğinin olması ve birlikte kilo alımıdır. Bazı kadınların ilerleyen yaşantılarında bu bozukluklara bağlı şeker hastalığı da ortaya çıkabilir. Polikistik over sendromu olan hastaların büyük çoğunluğunda adet düzensizliği de olur oligomenore dediğimiz yani otuz beş günden daha fazla zamanda bir adet görür hasta. Bununla birlikte eğer yumurtalıklarında polikistler varsa hormon değerleri de erkeklik hormonu değerinde değişmişse biz bunlara polikistik over sendromu diyoruz. Polikistik over sendromu da kadınlarda adet düzensizliği yapan en önemli nedenlerden biridir. Yine bir diğer hormonal neden de süt hormonunun artmasıdır. Proaktin dediğimiz süt hormonunun artması adet düzensizliğine neden olabilir. Adet miktarının azalmasına ve aranın açılmasına neden olur. Proaktin hipofizde yapılır ve herhangi bir nedenle proaktinin fazla yapımı kadınların adet düzeninin bozar bu adet düzeninin bozulursa da göğüslerden sıvı gelebilir. Muayene sırasında göğüs baskı altında bırakıldığında göğüs ucundan sıvının geldiğini görürüz. Bir diğer hormonal nedense troitstünal hormonun troid bezinde troid hormonlarının yapılmasını sağlayan yine hipofizden salgılanan troidstünal hormonun fazla salgılanmasıdır. Hastada hipotroide olması da adet düzensizliği yapabilir. Bu bezin fazla çalışması hipertroide olması da yine adet düzensizliğine neden olabilir.
Adet Düzensizliği Nedenleri
